中经评论：让村民在家门口看病更有“医”靠

　村卫生室作为农村最基层的医疗机构，是广大农民就医的第一站，也是实现医疗保障服务的“最后一公里”。近日，国家卫生健康委相关负责人在新闻发布会上介绍了一个好消息，截至今年三季度，全国已有78.4%的村卫生室纳入医保定点管理，10个省份实现全部村卫生室动态纳入医保定点管理，居民就近报销更加方便。

　　农村居民看病就医是基层医疗服务的薄弱环节。早些时候，一些农村地区看病不方便，成本又高，有的村民得了病就拖着。如果将村卫生室纳入医保定点管理，农村居民在家门口看病就能更省心，就医成本也能降低不少。

　　事实上，从去年2月，中央明确，积极通过乡村一体化管理实现村卫生室医保结算，在有条件的地方支持将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。今年以来，相关部门印发多个文件，要求发挥医保基金导向作用，强化基层医疗卫生服务，推动更多村卫生室纳入医保定点，方便农村居民就医。

　　多地已经开始多方面探索向基层延伸医保服务，以进一步提升村卫生室医疗水平和用药安全，持续改善乡村医疗条件。例如，山西积极推进村卫生室服务提档升级，在全国率先实现行政村卫生室医保接通结算全覆盖。又如，吉林从2023年起，就规定参保人员在乡镇卫生院及村卫生室享受普通门诊统筹待遇时，取消起付线，门诊慢病政策范围内报销比例为60%。

　　从政策制定到落地见效，百姓之盼变成民生之利。如今，医保服务正在一步步靠近“村村通”“实时结”的目标，有效减轻了农村居民尤其是一些困难居民的经济压力，降低了他们因病致贫、因病返贫的风险，农村居民在家门口更有“医”靠。

　　应当说，随着医保服务的触角不断向基层延伸，农村地区群众看病难、看病贵的问题已经得到一定程度的缓解，但不应满足于此。就目前基层医疗卫生机构的能力来看，农村医保服务仍有一些“欠账”，需要及时补足。比如，有些偏远地区的信息基础设施比较薄弱，网线“连不到”、医保信息平台“接不上”，甚至有村医不会使用电脑；还有部分县乡医院、村卫生室药品供给不足，患者不得不跑到药店自费购药。

　　让农村居民“少跑腿”“少垫资”，就要精准满足村民看病就医需求，集中力量完善“家门口”医疗服务和基础设施。比如，有关部门不妨加快农村人口聚居区宽带网络升级，推进偏远地区网络基础设施建设，让这些地区的群众也能享受到“互联网+”医保的便捷。

　　当然，打通医保支付渠道只是第一步，接下来还要解决“药”和“医”等问题。为此，各地积极开展集采药品进零售药店、民营医疗机构、村卫生室工作。同时，加大基层医务人员技能培训力度，鼓励医疗人才进村，提升基层诊疗水平。

　　在“补短板”过程中，难免存在困难和挑战。但越是困难，就越要真抓实干，想村民之所想、急村民之所急。把打通村卫生室医保结算这个事情办好，努力实现农村群众“大病少出县，小病就近看”，不断筑牢基层医疗服务与保障防线，增强农村居民获得感、幸福感、安全感。（中国经济网评论员臧梦雅）