从一粒药，读懂医改背后的“民生账本”

　　党的二十届三中全会将于7月15日至18日在北京召开，全面深化改革将掀开新篇章。

　　党的十八大以来，作为涉及千家万户的重大民生工程，深化医药卫生体制改革被纳入全面深化改革统筹推进。

　　“改革发展搞得成功不成功，最终的判断标准是人民是不是共同享受到了改革发展成果。”过去十多年间，新医改带来的健康红利惠及全民：建成世界上规模最大的基本医疗保障网、个人卫生支出占卫生总费用比重持续下降、新药好药上市步伐加快、家门口就医从有到优……

　　从逐步探索、破立并举到普惠性、兜底性民生建设相继铺开，医改推进的每一步，都在一点一滴改变着我们的生活。

　　破解“一粒药”之困

　　让医改成果惠及每个人

　　7月初，江苏苏州市民耿雪带着身患脊髓性肌萎缩症(SMA)的儿子洋洋来到医院，注射了第4针诺西那生钠。

　　诺西那生钠注射液是我国首个获批治疗SMA的进口药物，其70万元一针的价格曾让不少家庭望而却步。转机出现在2021年，一场被称为“灵魂砍价”的谈判，让该药以一针3.3万元的价格进入了新版医保目录，也让更多SMA患者看到了希望。

　　如今，洋洋每4个月注射一次诺西那生钠，报销后一针自费9000多元，一年花费约3万元。

　　“一针70万我们绝对负担不起，同病区好几个孩子都是进医保后才开始打针治疗的，医保救了我们家孩子。”耿雪说。

　　“每一个小群体，都不该被放弃”，为越来越多患者带来希望的“灵魂砍价”，是医改惠民的缩影;“一粒药”难题的破解，带来的是人民群众切实的获得感。

　　为虚高药价挤“水分”

　　让人民群众得实惠

　　让人民群众得实惠一直是深化医改坚守的方向。

　　围绕看病贵问题，医改下大力气啃“硬骨头”：推进公立医院综合改革、推进医药集中带量采购、加快新药审批……挤出药价虚高“水分”，更多患者因此看得起病、看得好病，用上了便宜药、放心药。

　　患有一型糖尿病的安徽芜湖市民钟书宇，深切感受到了药品集采的利好。每日4针且要终身注射胰岛素的他，曾为所需开销万分焦虑。直到2021年底，国家组织开展胰岛素专项集采，平均降价48%。

　　“集采降价加上门诊慢病报销，现在我在胰岛素上的花费每天不到2元，压力小了好多。”钟书宇说。

　　人民有所呼，改革有所应。9批国家组织药品集采共纳入374种药品，平均降价超50%;2023年国家医保药品目录内药品总数增至3088种，慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平明显提升;2023年居民医保人均财政补助标准提高到640元……

　　一项项举措的铺开，一个个“成绩单”的公布，折射出医改带来的实实在在的民生红利。

　　更多便民就医举措落地

　　只为托底民生

　　为人民群众提供可及的优质医疗服务，是深化医改的必答题。

　　“小诊所冷冷清清，大医院人满为患”曾是基层医疗的真实写照，但随着医疗卫生服务体系的完善以及分级诊疗制度的推进，群众就近看得好病的需求逐渐得到满足。

　　一组数据显示出分级诊疗强基层的成效——全国已有13个类别的国家医学中心和125个国家区域医疗中心建设项目落地实施;全国70%的卫生院已与上级医院建立远程医疗协作关系;县域内常见病、多发病就诊率达到90%以上……

　　更多满足公众需求的人性化举措也在探索、推进。

　　例如，针对“陪护难”问题，多地多家医院试点推行“无陪护”病房。福建省三明市宁化县总医院开放了6个“无陪护”试点病区，该院副院长张标城介绍，由经过专业培训的护理员为患者提供生活护理，不仅能减轻患者家属和护士的压力，也能及时发现患者病情变化，提供更专业的照护。目前，已有部分医院将“无陪护”服务费用纳入医保。

　　为了人民而改革，改革才有意义。面对医改这一世界性难题，中国书写了让14亿多人民更有幸福感的温暖答卷。新的“考卷”徐徐展开，健康中国之路正在铺就，医改向全民健康覆盖大步再出发，必将为人民带来更多福祉。