四川“00后”小伙拇指缺失10余年 医生“移花接木”脚趾变手指

       拇指因意外缺失，把脚趾移植到手上可行吗？四川省人民医院11日发布消息称，该医院近日开展了一例特殊的拇指再造术，将缺失拇指10余年的“00后”小伙的足拇趾移植到右拇指上，恢复其功能，减轻病人痛苦。
　　据了解，大拇指在手的功能中发挥着至关重要的作用，如握、对捏和对指等常规动作都离不开它。没了大拇指，40-50%的手功能将丧失，严重影响日常生活和工作。

　　此次手术中的患者杨某今年22岁，右拇指因电锯受伤缺失10余年。因为右手拇指缺失，杨某一直苦恼不能写字，希望能够用右手写字。一周前，走访多家医院后，他最终来到四川省人民医院骨科就诊。

　　据介绍，常规拇指再造是选择足的第二趾，对于拇指Ⅲ度以内缺损亦可以选择足拇趾移植再造。经过术前充分讨论，四川省人民医院骨科主治医师肖成伟团队与患者充分沟通，基于患者要求以及手术安全评估，最终选择足拇趾移植。

　　“拇指再造技术需要解决皮瓣覆盖、骨组织、肌腱、神经、动静脉血管连接等多项难题，是一项难度系数及风险很高的显微外科手术。”肖成伟介绍道，该患者童年时陈旧伤存在肌腱神经血管挛缩或缺失，手术技术难度进一步增大。此外，该手术需在显微镜下采用比头发丝更细的线吻合血管以及神经，对医生的技术和经验要求极高，不仅要对解剖了如指掌，还要具备高超的显微血管缝合技术。

　　手术当日，在历经10多个小时后，肖成伟团队顺利将足趾取下，“移花接木”变为右手拇指，外观接近正常手指，经过一周的康复锻炼，该患者拇指逐渐恢复，顺利成活，同时也能下地行走了。

　　“我以前吃饭、读书和写字都有困难，现在感觉很好，而且手术后对脚走路没有太大影响。”如今，手术已经完成了一周时间，杨某的拇指功能正在逐步恢复。肖成伟预计再造的大拇指再经过两三个月的康复训练，就可以自如地活动，恢复到正常大拇指的六七成功能。