专访感染科专家龚作炯：医护“中招”凸显感染科专业重要

     “感染科具有一定公共卫生的性质，有关其地位争议在国内由来已久。”武汉大学人民医院感染科主任龚作炯12日接受中新网记者专访表示，结合新冠肺炎疫情，有关感染科的发展现状应当引起自上而下的重视。

　　根据武昌区疫情防控指挥部通知，武大人民医院发热门诊自6日起停止对外接诊。连续、高强度工作60多天后，龚作炯于门诊“停工”当天开始“阶段性”轮休，目前在医院隔离观察。

　　去年12月底网传不明原因肺炎，彼时该医院所在的武昌区情况相对平缓。“现在回想，感染科接收第一位不明原因肺炎患者是在12月31日，但当时还没有叫这个名字。”龚作炯介绍，急诊、发热门诊、呼吸科是医院最初应对疫情的三扇窗口。

　　进入1月，急诊科收治压力变大，留观病人数过载，感染科6日开始腾病床以应对此肺炎。10日起，感染科所承担的发热门诊病人数短期内显著增多，一日挂号量达100、甚至200位(平日在30至50位区间)。据龚作炯了解，武昌各家医院的时间表大致如此，这样规模的病患增长放在任何一地都会造成困难局面。

　　他特别指出，在没有疫情时，医院很难控制病患就医科室的选择。所以，刚开始是急诊科、呼吸科接收了更多患者；直到疫情相对明晰，发热门诊才真正发挥功用。“6日，感染科才正式收治大量不明原因肺炎患者。”

　　从1月6日到23日“封城”，因病人数量变化，人民医院相应增加发热门诊人手和病房。在龚看来，感染科医护对于传染疾病的敏感和专业意识发挥了关键作用。得知为呼吸道疾病，即使当时尚不明确“人传人”，感染科室亦高度重视院感防控、医护防护及自我保护意识。就全市范围来看，感染科医护此间被感染的比例都相对要低。

　　感染科医护针对传染病的敏锐性、警惕性更高，防护管理要求更加严格。“这种职业素养与普通医生是不一样的。”龚作炯表示，医护被感染与新冠病毒传染性强有关，亦凸显感染科专业重要性。

　　面对疫情，一些业内人士多次提醒反思公共卫生领域现行制度正当其时。龚作炯指出，结合医疗资源利用、人才调配等，有关感染科的发展现状同样需引起自上而下的重视。

　　1月底，武大人民医院东院区作为第三批定点医院投入使用，本院压力逐渐下降。武汉新增确诊病例近期连3天维持在20例以下、11日降至个位数，龚作炯对当前疫情谨慎乐观。他称，新发确诊、疑似病例数得到控制的同时，库存病人数量仍大、重症患者人仍多，积极治疗、恢复依然不能松懈。

　　至于未来应以何种标准判断疫情进入尾声？龚作炯提出三点，新增病人归零，此为硬指标；库存病人逐步消化；之后，经两个14天的潜伏期观察，疫情不出现反弹。

　　他还强调，核酸检测复阳的病人，更多是体内病毒未完全清除。虽然还无证据证明复阳病人会再次传染，但是对这一群体仍需保持密切监测观察。