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走近安宁疗护:让生命“转身”处不留遗憾

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5分钟前

       走进清华大学附属北京清华长庚医院(简称“清华长庚医院”)安宁病房区,走廊里静静流淌着一条“生命长河”。这幅写有400多个人名的长卷画,是曾在此度过生命最后时光的人们留下的印记。

  与其他科室的病房不同,每间安宁病房有着特别的名字:“心灵宁隅”“静逸之斋”“必胜居”……护士周小懿告诉中新社记者,每间病房只住一位患者,房间的名字是患者选择或者命名的。走进房间,墙上张贴的“温暖周计划”显示,采访当天护士会对家属进行“安宁守护者”教学——如何成为优秀陪护家属。

  清华长庚医院是北京市首批安宁疗护示范基地。该院疼痛科主任、安宁疗护负责人路桂军介绍说,医院的安宁疗护从2019年开始接诊,主要包括肿瘤终末期患者、老年终末期患者,以及慢性病终末期患者。四年多来,已建成包括特需病房、医保病房、医联体病房、居家安宁等多种模式的安宁疗护体系。

  安宁疗护的主要目标是帮助患者预防并减轻痛苦,提高他们的生活质量。然而,让病患体面地度过最后时光,并不是一件简单的事。

  路桂军说,安宁疗护不同于传统医疗,每名患者入院后,会建立一个由主管医生、主管护士、个案管理师、心理咨询师、临床药师、医务社工、民俗专家和志愿者组成的团队,对患者从身体、心理、社会关系和精神信仰层面进行全方位照顾。

  “收治一位患者,照顾一个家庭。”他称,在安宁病房,患者的离去被称为“转身”。主管医生会参与告别仪式,对家属的哀伤情绪进行干预,并定期对家属进行追访。

  “安宁疗护能帮助患者‘从容面对死亡’。”2021年,源源(化名)在先生经历了一系列手术和化疗后,经医生推荐来到清华长庚医院进行安宁疗护。源源说,安宁疗护让当时惶恐的她学着面对死亡,在和爱人告别时不留遗憾,“医生成为我那段时间最有力量的陪伴。”

  一位女性患者过世后的几个月,路桂军问及逝者女儿近况时,准确说出了她的通勤路线。这位女儿一句“我就知道妈妈还在关心我”,让路桂军更愿意相信:安宁疗护从业者是很多离世者遗留的“存储了爱的记忆匣子”。

  “90后”周小懿去年从外科来到安宁病房工作。在这里,第一次经历患者“转身”时,看着老先生的妻子为他换上中山装,主管医生点亮暖黄的电子烛光,那一刻,她感知到,死亡可以不冰冷,甚至带着温暖。

  在路桂军看来,对死亡的认知多一分,恐惧就会减少一分。他希望能用安宁疗护来引领生死认知和生命文化:在医疗看护下的死亡程序,如果能使症状得到缓解,其实并不像人们想象中那样痛苦。

  路桂军还到各大高校讲授生死教育课程,普及安宁疗护的照护与疗愈方法;连续三年策划“爱在清明”活动,通过音乐会、观影会、文化艺术周等形式让人们重新认识生命。

  中国近年来积极推动安宁疗护服务发展。北京市正逐步完善以社区和居家为基础,机构为补充,综合连续机构和居家相衔接的安宁疗护服务体系。到2025年,北京每个区至少设立1所安宁疗护中心,全市提供安宁疗护服务的床位不少于1800张,老年人安宁疗护服务需求得到基本满足。

  路桂军也坦言,这一领域有更多规范和措施亟待出台,例如镇痛药的配备、政策法规的保障等。

  如今,在清华长庚医院,年过五旬的安宁病房护理员刘春英计划报名参加今年的社工考试。她说,“在这里工作要热心、细心、用心对待每一个人。我这个年纪要是能为别人做点儿力所能及的事,觉得挺有意义。”

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