建设国家中医药综合改革示范区 四川：让中医药融入百姓生活

       四川是中医药文化的发祥地之一，2021年12月，国家中医药管理局会同国家发展改革委、国家卫生健康委、工业和信息化部、国家药监局正式启动了中医药综合改革示范区建设，四川成为首批7个国家中医药综合改革示范区建设省份之一。

　　两年来，四川省国家中医药综合改革示范区建设情况如何？在促进中医药高质量发展、完善中医药发展体制机制方面作出了哪些努力？取得了哪些成效？近日，记者跟随国家中医药管理局组织的“2023年中医药文化传播行动·走进综合改革示范区主题活动”，对四川省中医药综合改革相关情况进行了调研。

　　中医经典病房“能中会西”服务百姓健康

　　“中医这个形式是很好的。”在四川省绵阳市中医医院中医经典病房，93岁的洪婆婆向记者表达了自己对中医治疗的看法。

　　洪婆婆因左侧股骨头置换术后并发重症肺炎，从其他医院转入绵阳市中医医院中医经典病房治疗。“刚来的时候患者舌光红，无苔，无法站立，双肺大量湿啰音，状态很不好。”洪婆婆的主管医师杨燕妮对记者说。

　　经过仔细辨证，中医经典病房主任陈武为洪婆婆运用了中医经典名方竹叶石膏汤加减，方中使用生石膏100g，生半夏45g，人参45g等，并结合针灸、耳部刮痧等中医外治方法。经过治疗，洪婆婆精气神明显改善，舌质由光红转为淡红，舌苔逐渐增多，双肺湿啰音消失，还能使用助行器下地小走一会儿。

　　作为全国99所纳入中医药传承创新工程项目储备库的重点中医医院之一，绵阳市中医医院在2019年正式成立中医经典病房，以《易经》《黄帝内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》等经典为源头，在安全的前提下以中医主导治疗急危重症和疑难危重症，发挥中医特色与优势，运用中医经典理论与名老中医经验指导临床，服务百姓健康。

　　“具备‘能中会西’的诊疗能力是中医经典病房医生最基本的条件。”陈武在接受中青报·中青网记者采访时说，中医经典病房成立以来，倡导应用中医古典经方，深入挖掘“火神派”治疗思想与方法，在一定程度上对冠心病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、重症胰腺炎、闭塞性周围血管疾病等部分常见病、疑难病和急危重症的治疗取得了良好疗效。

　　陈武向记者介绍，中医经典病房实行“针药一体”的模式，每一位管床医生同时负责患者的药物治疗和针灸治疗，辨证论治理念贯穿中药饮片和中医外治各方面。同时，科室设有专门的饮片煎煮室，做到中药“一人一方”，保证患者入院24小时内可以吃到中药。

　　除了中医经典病房，绵阳市中医医院还开展实施了中医多学科会诊。院长张明介绍，该院由医务科牵头，组织全院内、儿、妇科中医专家对疑难病例进行讨论并研究制定治疗方案。脑病科、康复科、心血管科的疑难杂症类病人较多。“会诊能为主管医生提供不同的参考思路，也为患者提供最佳治疗建议。”张明说，“同时，医院不断细化中医药传承、中医药服务、中医药文化等方面工作，用实际行动助推中医药高质量发展。”

　　“聚力建强中医优势专科促进中西医协同。”在国家中医药管理局就四川建设国家中医药综合改革示范区情况举行的发布会上，四川省发展和改革委员会党组成员胡玉清表示，四川持续加大统筹力度、创新支持方式，着力提升中医药传承创新、专科特色、疫病防治、中西医结合、基层服务和人才培养能力，助力示范区建设和中医药振兴发展。

　　年轻人在“家门口”享受中医药服务

　　在成都市青羊区中医馆，23岁的刘欣（化名）坐在一楼中医诊断室门口等待叫号。由于冬季降温导致过敏性鼻炎复发，刘欣已连续两周没有睡好觉，但又不敢吃太多抗过敏药，遂来到家附近的中医馆看诊。“我想试试中药能否缓解我的症状。”刘欣对记者说。

　　32岁的李婷婷（化名）是附近社区的居民，因为最近抱孩子较多，腱鞘炎犯了，整条右胳膊都疼，便来到青羊区中医馆治疗。这是她第三次来做治疗，每次治疗大概1小时，“可以先在小程序挂号，然后去门诊开单子，再来楼上治疗室治疗”。经过几次治疗，李婷婷胳膊的疼痛感缓解了很多，她感到中医按摩“又方便又有效”。

　　“近些年来，到中医馆的年轻人变多了。”青羊区中医医院康复科副主任医师谢小东观察发现，一天门诊下来，50%左右是40岁以下的年轻人。“许多年轻人存在以慢性肌肉劳损为主的颈肩腰腿痛等问题，来门诊做一次正骨推拿等治疗就会缓解很多。”

　　谢小东向记者介绍，在2020年年前，青羊区中医馆就开设了夜间门诊，时间为17：30-21：00，方便人们下班后看诊。“我们会根据病人的情况，通过针刺、推拿、熏蒸、艾灸、拔罐以及口服中药汤剂等多种方式，辨证处理。”

　　除此之外，青羊区中医馆经常邀请成都市名老中医及高校专家教授长期坐诊，为人们提供诊疗、药膳、针刺、特色灸法、推拿、熏药、塌渍等中医药养生保健及中医康复住院服务，同时开设周末全时门诊、专家门诊等，让群众在自己方便的时间段，在“家门口”享受优质中医药服务。

　　和青羊区相似，近年来，绵阳市不断巩固市、县、乡、村四级中医药服务体系，基本建成“15分钟中医药服务可及圈”，让优质中医药服务便捷可及。2022年5月，绵阳市梓潼县观义镇中心卫生院打造了中医馆，在省市对口援建中医专家指导下，中医馆提供针刺、艾灸、拔罐、推拿、刮痧等10种以上的服务。“在镇上就可以进行针灸推拿等理疗，不用往县城、市里跑了。”绵阳市梓潼县观义镇村民高兴地说。

　　“四川省所有乡镇卫生院、社区服务中心均建有中医馆，服务更便捷可及。”四川省推进国家中医药综合改革示范区和中医药强省建设工作领导小组副组长葛晓鹏介绍，近年来，四川省全面推动中医药事业、产业、文化“三位一体”高质量发展。全省实施了中医强基层“百千万”行动，通过组织100个省级、1000个市级、1万个县级专家团队，按照“省包县、市包乡、县包村”模式实行下沉帮扶，将优质中医药服务送到群众身边。

　　探索城市中医药创新表达让中医药文化入人心

　　中医药猜谜、中医药非遗技艺体验、中医药治未病互动、药膳制作与品鉴、八段锦教学习练……在成都杜甫草堂博物馆举办的“2023年中医药文化传播行动·走进综合改革示范区主题活动”上，市民游客穿梭在杜甫草堂的红墙花径中，在互动游戏里感受中医药的独特魅力。这也是四川省创新中医药文化传播形式、建设中医药文化高地的重要举措。

　　作为传统的中医药大省，四川正在增强中医药文化自觉，不断创新，为建设国家中医药综合改革示范区进行各种有益的探索和尝试。

　　在天府中药城“湔山堂”中医药文化体验馆，中医药文化与美学创新性地结合在一起。人们可以从带有艺术感的现代装置、中药标本、VR体验中，来一趟“国风”满满的中药之旅。

　　在成都市植物园的“公园城市寻百草——中医药主题特展”上，游客们可以在植物中“寻找中药材”。成都市中草药研究所副所长曹冬向记者介绍，展览从药为食用、名贵中药特展、公园城市寻名医、百草迷宫阵、食为药补等方面展开，让游客从“视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉”全方位感受中医药的独特魅力，感知“生活处处有中医药”。植物园还经常开展中医药研学游活动、中医药公益讲座、八段锦教学等系列活动。

　　在绵阳市中医医院，中医专家和志愿者组成中医药健康养生科普团队，面向社会大众在院内开办“国医大讲堂”和“健康小讲座”，同时开展中医药文化进学校、进社区、进乡村，向更多民众传达“未病先防、既病防变、瘥后防复”等治未病理念。

　　四川省中医药局党组书记、局长田兴军表示，四川不断完善中医药文化传承发展体系、持续加强中医药文化研究阐释，纵深推进中医药文化传播弘扬，大力推动中医药文化“走出去”，不断凝聚起“川派”中医药传承力量，共同推进中医药文化高地建设。

　　“下一步，四川将按照国家推进示范区建设的安排部署，在中医药管理体制机制、‘三医’协同联动、数字化改革、产业高质量发展上寻求新突破。”在四川建设国家中医药综合改革示范区情况发布会上，葛晓鹏如是说。