通讯：纠正“弯曲”的人生

　　“脊柱侧方弯曲大于10度，即可诊断为脊柱侧弯畸形。在中国西藏及四省涉藏州县，这类疾病的发病率往往相对较高。”北京大学第一医院骨科主任医师李淳德日前在四川甘孜一场公益讲座上表示。

　　从事脊柱矫形手术近30年，李淳德是国内较早涉足该领域的医疗人员。近期，他作为“同心·共铸中国心”2024甘孜行医疗志愿团的一员，来到甘孜巴塘县开展义诊巡诊、学术讲座、疾病筛查等活动。

　　他接受中新网记者采访时指出，当地脊柱侧弯畸形多发，从自然因素看，高原地区爬坡较多、气候寒冷潮湿，会使关节和脊柱疾病的发病率偏高。民众整体文化水平偏低、医学知识相对较少，有时延误了疾病的发现和治疗。

　　“我们在这边看到一位11岁的小姑娘，身高只有1.35米，‘剃刀背’、内侧胸廓扁平，非常消瘦。”李淳德告诉记者，此次甘孜义诊中筛出几位较为严重的脊柱侧弯畸形患者，未来将在北京对他们进行手术救治。

　　去年11月，来自西藏昌都的8名脊柱侧弯患者在北京同心共铸公益基金会的支持下前往北京接受免费治疗，李淳德与团队也参与其中。

　　“印象最深的是一位23岁的男性，后凸畸形加侧弯畸形接近180度。我们做完手术后，不光矫形成功，病人还长了17公分。这在整个脊柱矫形里都是相对少见的。”李淳德提到。

　　矫正异常弯曲的脊柱，不单出于美观考虑，更为健康所需。李淳德介绍说，这类畸形可能会压缩胸廓和肺部空间，有碍正常呼吸，还可能压迫消化系统导致营养不良。此外，患病的孩子大多有自卑感，甚至患上轻度抑郁症。

　　“你做了一台满意的手术，病人自己也满意，可能这块心病就没了。”李淳德说。

　　要让僵硬的脊柱恢复柔韧性、适应矫形，需对患者进行X光片、CT，甚至核磁检查，根据其畸形度数、发展速度等因素研判矫形方式，进而出具详细治疗计划。手术后大约一年时间里，医疗团队会对病人跟踪随访，直到整个治疗周期完全结束。

　　多次前往西藏与涉藏州县，李淳德观察到，随着高铁等现代化交通设施陆续修建，近几年这片区域的经济得到快速发展。然而，医疗知识水平与物质水平脱节，仍是不少基层医院的显著问题。

　　此前某次义诊查房时，李淳德遇上从泥石流、塌方中救援出来的伤患。当地医务人员首先关注骨折、出血、皮肤擦伤等外伤，却未意识到病患鼻腔、口腔残留泥沙可能招致窒息风险。为此，他现场科普了对外伤病人的ABC抢救原则——按照Airway(气道)、Breathing(呼吸)、Circulation(循环)的优先级进行检查急救。

　　“做手术只是表面。实际上在做的过程中，我们不停地在做教学，跟当地的麻醉科乃至其他科室讲解专业的医疗理念与方法。”谈及在受援地实施手术，李淳德说，能将专业知识运用于偏远地区的医疗救治，这种成就感是无法比拟的。

　　“对这些地区的孩子们而言，一次手术可能改变他们的一生。”李淳德说。